江蘇L先生（化名）正在為感染肺炎住院治療的10歲兒子申請(qǐng)學(xué)平險(xiǎn)理賠。在保單服務(wù)人員的協(xié)助下，L先生在中國(guó)人壽壽險(xiǎn)APP上傳理賠資料，僅過(guò)了十分鐘就收到了賠款到賬的短信通知。

保單服務(wù)人員告訴他，此次理賠由智能理賠全流程無(wú)人工服務(wù)模式完成，整個(gè)過(guò)程無(wú)人工參與。“拉滿”的理賠速度讓L先生不禁贊嘆:“中國(guó)人壽的理賠居然有這么高的技術(shù)含量，實(shí)在太高效了，體驗(yàn)太好了！”

L先生體驗(yàn)的全流程無(wú)人工理賠服務(wù)，是中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司（以下簡(jiǎn)稱“中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司”）推出的智能理賠新模式。乘著智能技術(shù)的東風(fēng)，壽險(xiǎn)“頭雁”再一次走在行業(yè)最前沿，推動(dòng)理賠智能化服務(wù)邁入新境界。

服務(wù)創(chuàng)新有實(shí)效

智能科技助力無(wú)人工高效理賠

近年來(lái)，基于數(shù)字大模型的人工智能成果接連問(wèn)世，給處于高質(zhì)量轉(zhuǎn)型進(jìn)程的保險(xiǎn)業(yè)帶來(lái)了前所未有的戰(zhàn)略機(jī)遇。人工智能技術(shù)不僅能改善服務(wù)質(zhì)量、提升經(jīng)營(yíng)效率，更有潛力改變行業(yè)的組織、模式等底層邏輯，從“數(shù)字化”走向“數(shù)智化”，激發(fā)新的發(fā)展動(dòng)能。

“一切產(chǎn)品都值得用人工智能重做一遍”是數(shù)智時(shí)代的共識(shí)，服務(wù)亦然。依托人工智能、大數(shù)據(jù)等科技力量，智能理賠全流程無(wú)人工作業(yè)模式實(shí)現(xiàn)了理賠服務(wù)各環(huán)節(jié)的智能化再造。

從智能拍照、智能識(shí)別、智能審核到智能采集，新模式涵蓋了理賠服務(wù)的核心環(huán)節(jié)，各流程節(jié)點(diǎn)的全線智能化打破了理賠服務(wù)對(duì)人工的依賴。同時(shí)，新模式具備智能識(shí)別管控風(fēng)險(xiǎn)及模型自我迭代學(xué)習(xí)能力，實(shí)現(xiàn)了運(yùn)行、風(fēng)控、迭代的生態(tài)閉環(huán)。

從理賠申請(qǐng)到賠款到賬，全流程無(wú)人工參與，理賠結(jié)果“立等可取”， 真正實(shí)現(xiàn)了7*24小時(shí)不間斷理賠服務(wù)。

客戶體驗(yàn)見(jiàn)真章

10分鐘暢享“快捷、溫暖”理賠服務(wù)

中國(guó)人壽壽險(xiǎn)江蘇分公司是智能理賠全流程無(wú)人工作業(yè)模式的首家試點(diǎn)單位。經(jīng)過(guò)一年的模型搭建，新模式于2023年10月正式上線，開(kāi)啟智能理賠新篇章。

2023年末，呼吸道感染疾病進(jìn)入高發(fā)期，兒童呼吸道感染理賠申請(qǐng)?bào)E增。依托全新的智能理賠服務(wù)模式，中國(guó)人壽壽險(xiǎn)江蘇分公司刷新理賠速度“天花板”，讓客戶真切感受“快捷、溫暖”的理賠服務(wù)。10分鐘收到學(xué)平險(xiǎn)理賠款的L先生，正是新模式的第一批體驗(yàn)者和見(jiàn)證者。

截至目前，已有江蘇、上海、廣東、廣西等四個(gè)省市推行智能理賠全流程無(wú)人工作業(yè)模式，覆蓋未成年人呼吸道感染、動(dòng)物傷害等典型醫(yī)療場(chǎng)景。新模式上線以來(lái)，中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司已為多位客戶提供了無(wú)人工理賠服務(wù)，用智能科技為客戶帶來(lái)優(yōu)質(zhì)體驗(yàn)，為理賠服務(wù)樹(shù)立了新的行業(yè)標(biāo)桿。

多管齊下謀突破

樹(shù)立數(shù)智時(shí)代服務(wù)新標(biāo)桿

近年來(lái)，中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司著力推動(dòng)服務(wù)入口多元化，通過(guò)壽險(xiǎn)APP、微信平臺(tái)、線下柜面等多種渠道隨時(shí)隨地為客戶提供服務(wù)。與此同時(shí)，通過(guò)科技賦能與協(xié)同合作，公司積極探索服務(wù)新場(chǎng)景新模式新動(dòng)能，推動(dòng)運(yùn)營(yíng)服務(wù)的高質(zhì)量發(fā)展。

在無(wú)經(jīng)驗(yàn)可借鑒的情況下，中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司主動(dòng)擁抱數(shù)智科技，打造出借助智能模型實(shí)現(xiàn)無(wú)人工作業(yè)的理賠新模式，正是這一探索的生動(dòng)實(shí)踐。未來(lái)，公司將持續(xù)深耕科技賦能轉(zhuǎn)型升級(jí)，持續(xù)優(yōu)化智能理賠服務(wù)模型，著力攻克理賠審核中資料差異大、標(biāo)準(zhǔn)化程度低、結(jié)構(gòu)化難度高等痛點(diǎn)、堵點(diǎn)，為行業(yè)貢獻(xiàn)更多數(shù)智時(shí)代的理賠服務(wù)方案。

久久為功，止于至善，“國(guó)壽好服務(wù)”的打磨一直在路上。中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司將繼續(xù)堅(jiān)持“服務(wù)國(guó)家發(fā)展大局、守護(hù)人民美好生活”企業(yè)使命和“成己為人、成人達(dá)己”核心理念，以“簡(jiǎn)捷、品質(zhì)、溫暖”服務(wù)守護(hù)人民美好生活，為金融高質(zhì)量發(fā)展貢獻(xiàn)國(guó)壽力量。